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今天浙江11选5开奖:2018年初級藥師《專業知識》視頻講義第一章第四節:傳出神經系統藥理概論

作者:初級藥師 來源:原創 日期:2018/10/31 21:54:49 人氣:0 加入收藏 評論:0 標簽:初級藥師

浙江11选5走势图最80期 www.puunm.com   考綱:

1.結構和功能

突觸結構,神經分類

了解

2.遞質和受體

乙酰膽堿、去甲腎上腺素;
膽堿受體、腎上腺素受體、多巴胺受體

掌握

3.生物效應及機制

傳出神經系統受體的分布及效應

了解

4.傳出神經作用的方式和分類

主要作用方式和分類

了解

  一、傳出神經系統的結構和功能
  傳出神經系統?
  什么是交感、副交感?

  交感、副交感的功能?

  交感神經興奮時,效應器的表現?

  副交感(迷走)神經興奮時,效應器的表現?

  二、傳出神經系統的遞質和受體

  傳出神經系統的遞質和受體

遞質

受體

乙酰膽堿
(Ach)

M——位于所有副交感神經支配的效應器上
腺體、骨骼肌血管上

N

N1——位于神經節

N2——位于骨骼肌

去甲腎上腺素
(NE)

α

位于皮膚黏膜內臟的血管、瞳孔開大肌

β

β1——位于心肌,腎小球旁系細胞

β2——位于支氣管、冠脈、骨骼肌的血管

多巴胺
(DA)

D1——位于腎、腸系膜、心腦血管平滑肌、心肌

D2——位于交感神經節及突觸前膜

  【四兩撥千斤】木!
  ■M樣作用——副交感神經興奮時的表現!
        +汗腺分泌、骨骼肌血管舒張
  ■N2樣作用——骨骼肌被激動時的表現!
  ■N1樣作用——交感+副交感
  三、傳出神經系統藥物的作用方式和分類
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  1.直接與受體結合  如:激動劑、拮抗劑
  2.影響遞質  如:生物合成、儲存、釋放(轉運)、滅活(轉化)等。
  要么影響受體、要么影響遞質

擬似藥

拮抗藥

(一)擬膽堿藥
1.膽堿受體激動藥
①M、N受體激動藥(乙酰膽堿)
②M受體激動藥(毛果蕓香堿)
③N受體激動藥(煙堿)
2.抗膽堿酯酶藥(新斯的明、有機磷酸酯類)

(二)抗膽堿藥
1.膽堿受體阻斷藥
①M受體阻斷藥(阿托品)
②N1受體阻斷藥(美卡拉明)
N2受體阻斷藥(筒箭毒堿、琥珀膽堿)
2.膽堿酯酶復活藥(氯解磷定)

(三)擬腎上腺素藥
——又稱腎上腺素受體激動藥
①α、β受體激動藥(腎上腺素)
②α受體激動藥(去甲腎上腺素)
③β受體激動藥(異丙腎上腺素)

(四)抗腎上腺素藥
——又稱腎上腺素受體阻斷藥
①α受體阻斷藥(酚妥拉明)
②β受體阻斷藥(普萘洛爾)
③α、β受體阻斷藥(拉貝洛爾)

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